Q: Răng của em xô lệch lộn xộn có niềng Invisalign được không bác sĩ?
A: Hi em. Chắc chắn rằng Invisalign điều trị rất tốt các tình trạng sai lệch về khoảng trên cung hàm, gồm dư khoảng – khe thưa hoặc thiếu khoảng – chen chúc. Trường hợp mà em mô tả được phân loại răng chen chúc do thiếu khoảng, thiếu kích thước cung răng, ngoài ra, cũng có thể kết hợp thêm sai lệch theo chiều dọc, chiều trước sau… Anh cần khám để đánh giá cụ thể hơn nha.
Invisalign điều trị chen chúc răng bằng các kỹ thuật như nong rộng cung răng (hay gọi tắt là nong hàm – nhưng thực sự từ này chưa chính xác), đẩy nhóm răng cửa chìa ra ngoài (procline) và mài lỏng kẽ răng. Thường anh sẽ áp dụng cùng lúc nhiều kỹ thuật để tạo thêm khoảng trống, sắp đều, thẳng hàng các răng. Tất cả kỹ thuật trên đều được thực hiện bằng khay và em chỉ cần mang khay. Việc nong rộng cung răng bằng khay Invisalign sẽ diễn ra ở vùng răng cối, áp dụng được trên hầu hết ca, đặc biệt khi cung răng hẹp, có thể tạo thêm khoảng 2 mm khoảng trống trên lâm sàng. Kỹ thuật đẩy chìa vùng răng cửa ra ngoài sẽ được cân nhắc thận trọng và hạn chế hơn nếu thoả các tiêu chuẩn yêu cầu. Và sau cùng là mài lỏng kẽ răng, còn là gọi là IPR (Interproximal Reduction) bằng mũi khoan mỏng, giáy nhám rung chuyên dụng. Bác sĩ sẽ thiết kế bao nhiêu kẽ răng cần IPR, IPR bao nhiêu mm ở mỗi kẽ răng, và thời điểm ở khay bao nhiêu sẽ thực hiện IPR… nhằm giúp em thoải mái, dễ chịu, ít xâm lấn nhất. Yên tâm là việc mài lỏng kẽ răng này rất nhỏ - chỉ từ 0.2 đến 0.5mm, nhẹ nhàng, không ê buốt, không gây tê và đã được chứng minh là an toàn. Kỹ thuật này rất hiệu quả và lợi hại khi anh muốn điều chỉnh chỉ số Bolton (tỉ lệ kích thước nhóm răng hàm trên và hàm dưới), điều trị sai khớp cắn nhẹ theo chiều trước sau (hô hoặc móm) và điều chỉnh đường giữa răng… Trong trường hợp thiếu khoảng nặng, các kỹ thuật trên không đủ để tạo khoảng xếp đều các răng, hoặc có kết hợp các tình trạng sai lệch hô hoặc móm nặng, bác sĩ sẽ chỉ định nhổ răng, ví dụ như nhổ răng cửa dưới hoặc răng cối nhỏ. Như vậy, nhìn chung tình trạng răng của em hoàn toàn có thể điều trị Invisalign nha.